聚焦扶贫︱时不待我！健康扶贫三年攻坚战，钦州奋起出击！

今天，人民海军迎来70华诞！

今天，海上阅兵举世瞩目！

今天，全国人民为之骄傲和自豪！

人民海军

生日快乐！

中国军人

是不畏艰险、逆向前行的钢铁战士

为了国家和人民的岁月静好甘愿负重前行

在卫生健康战线上

同样有无数卫生健康工作者

为了人民健康而不懈奋斗

在脱贫攻坚战中

健康扶贫作为脱贫攻坚七大战役之一

亦是一场关键战役

誓要打赢健康扶贫战

近日，钦州市又有了新部署

↓↓↓

近日，钦州市卫生健康委联合市发改委、市教育局、市财政局、市人社局、市医保局、市扶贫办，共同印发了《钦州市健康扶贫三年攻坚行动实施方案》（以下简称《实施方案》），为钦州市全力打赢健康扶贫攻坚战提供目标任务和行动指南。

打赢健康扶贫关键战役

目标任务首先得明确

↓↓↓

到2020年，基本医疗保险、大病保险、签约服务管理、公共卫生服务对建档立卡贫困人口实现全覆盖。

全市基层卫生医疗卫生服务能力和可及性明显提升，贫困人口大病和长期慢性病得到及时有效治疗，重点人群艾滋病、结核病、地中海贫血等重大疾病得到有效控制，健康教育和健康促进工作明显加强，人民群众健康素养明显提升。

全市政府办村卫生室标准化建设达标率达到100%，建档立卡贫困人口就医费用明显降低。

贫困人口县域内定点医疗机构实行“先诊疗后付费”和“基本医保、医保二次报销、大病保险、医疗救助、兜底保障”五位一体一站式结算综合服务。

时间紧，任务重

面对困扰贫困群众的疾病问题

精准施策才是打赢健康扶贫战的关键

↓↓↓

策略一：

实施贫困人口大病和慢性病精准救治三年攻坚行动

全面推进大病集中救治工作。在21个病种的基础上，到2020年，扩大到30个病种，实现贫困人口大病救治工作规范化。

做实做细慢病签约服务管理。对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，做到签约一人，履约一人，做实一人。鼓励县级及以上医疗机构医务人员加入到家庭医生团队，为贫困人口提供有针对性的医疗卫生服务。加强健康教育，提升贫困人口健康素养。

策略二：

实施重点疾病综合防控三年攻坚行动

实施艾滋病防治攻坚行动。全面落实艾滋病免费筛查、治疗、母婴阻断措施。组织实施机会性感染集中救治。针对贫困艾滋病感染者，提供规范化的抗病毒治疗随访管理，督促艾滋病感染者按时服药，定期检测。

做好结核病防治工作。加强肺结核筛查工作，对结核病患者确诊检查提供适当补助。对贫困患者免费提供一线抗结核药品。优先面向贫困结核病患者实施“集中服药”项目，提高服药依从性和治疗成功率。将耐多药结核病纳入贫困人口大病专项救治范围。

强化地中海贫血综合防治。将建档立卡贫困人口中符合治疗条件的地中海贫血病人全部纳入大病集中救治范围。加强地中海贫血筛查、阳性管理、转诊诊断、医学干预等关键环节的质量控制，进一步减少重型地中海贫血胎儿出生。

开展现症地方病病人分类救治。对建档立卡的氟骨症、克汀病、二度以上甲状腺肿大、慢性晚期血吸虫病等现症地方病贫困患者开展救治，建立确诊病人健康档案，实行个案管理。

策略三：

实施妇幼健康和健康促进三年攻坚行动

全面落实妇幼健康项目。全面推进农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目和贫困地区儿童营养改善、新生儿疾病筛查等项目。

加强出生缺陷综合防治。持续推进“一站式”婚育综合服务，加强出生缺陷综合防治宣传教育。

加强健康促进与教育。建立覆盖各级各类医疗卫生机构的健康教育工作网络。制订实施健康教育计划。面向全民普及健康素养基本知识。

全面推进“将健康融入所有政策”。统筹推进健康城市、健康（促进）县（区）、卫生县城（乡镇）、健康乡村等区域健康促进工作，强化各部门健康职责，开展跨部门健康行动，探索建立健康影响评价制度。建设一批健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业、健康社区、健康村和健康家庭，不断改善居民的日常学习、工作和生活环境。

策略四：

实施医疗保障扶贫三年攻坚行动

实现应保尽保。将建档立卡贫困人口作为医疗救助对象，符合参保条件的建档立卡贫困人口（含未脱贫贫困户、两年继续扶持期内脱贫户）的城乡居民基本医疗保险个人缴费部分的财政补助按现有政策实施；

退出户参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分的财政补助，由各地根据实际，实行差异化政策，实现建档立卡贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。

实施综合保障。实施基本医保、大病保险对建档立卡贫困人口倾斜精准支付政策，建档立卡贫困人口在统筹区内定点医疗机构住院的，城乡居民基本医疗保险取消住院基金起付标准，报销比例提高5个百分点；

自2018年起，对建档立卡贫困人口住院、门诊特殊慢性病医疗费用（不含自费药品及自费项目）经基本医疗保险、大病保险报销后按规定给予基本医疗保险二次报销。

大病保险起付线降低50%，报销比例提高10个百分点，逐步提高并取消封顶线。

建档立卡贫困人口治疗自治区统一确定的29种门诊特殊慢性病的，取消起付线，报销比例在现有政策规定提高报销比例的基础上再提高5个百分点，累计提高10个百分点；医疗救助按照国家要求加大救助帮扶力度，对特殊困难的进一步实施倾斜救助。

到2020年底前转为在基本医保、大病保险和医疗救助三重保障框架下进行。

优化管理服务。在全市范围内，依托医疗机构医保信息系统，实现基本医保、大病保险、基本医保二次报销、医疗救助、兜底保障等信息系统的互联互通、信息共享，由定点医疗机构对建档立卡贫困人口住院医疗费用实行“一站式”即时结算，建档立卡贫困人口出院时只需要交纳其个人自付费用，其他费用由各部门按规定在“一站式”信息系统内结算。

策略五：

实施基层医疗卫生机构能力提升三年攻坚行动

全面改善设施条件。按照“填平补齐”原则，将未达标的县（区）级医疗卫生机构全部纳入国家全民健康保障工程支持范围，积极指导其开展项目前期工作并争取中央预算内资金支持，确保每个县（区）建好1-2所县级公立医院（含中医医院）和妇幼保健院。

落实地方政府主体责任，重点改善乡镇卫生院和村卫生室设施条件，全市乡镇卫生院及政府办卫生室实现标准化。

加强人才综合培养。继续实施农村订单定向医学本科、专科（高职）生免费培养项目。全面开展全市村卫生室订单定向医学生培养工作。力争到2020年每个乡镇卫生院至少有1名全科医生，每个贫困村卫生室至少有1名乡村医生。

通过全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生转岗培训、乡村医生培训等多种途径，加大对全科医生和乡村医生的培养力度。

在现有编制总量内选拔招聘医技人员可按规定适当简化程序，选拔录用时优先考虑当地医疗卫生事业紧缺人才。

鼓励贫困地区对基层医务人员实行县招县管乡用，按照完善基层医疗卫生机构绩效工资政策要求，落实“两个允许”绩效工资政策。

深入推进三级医院对口帮扶。按要求落实帮扶人员连续蹲点帮扶时间不少于6个月。推动支援医院与受援医院建立深度合作关系。指导各县（区）开展帮扶成效考核，加强专项督查和定期评估，推动帮扶责任落实。

实施互联网+医疗健康。推进远程医疗服务覆盖全市所有医疗联合体和县级医院，并逐步向乡镇卫生院和村卫生室延伸，实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。

实施“互联网+健康扶贫”应用试点项目并逐步推广，为贫困人口提供健康教育、疾病预防、慢病管理、分级诊疗、康复指导等全方位全周期的卫生健康服务。

创新基层医疗卫生机构管理机制。推进县域医共体建设，实施以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡村一体化管理，构建三级联动的县域医疗服务体系和健康管理平台，为群众提供基本健康服务。

健康扶贫三年攻坚战的号角

已经吹响

时不待我

钦州卫生健康人

奋起“作战”吧！

必胜！！！

文/源自“健康钦州”编辑组

视频/源自“人民日报”抖音公众号

图/源自“直播海南”微信公众号；网络

综合整理：“健康钦州”编辑组

（健康钦州出品，转载请注明）

往

期

文

章

推

荐